Dr Alain DEUDON-COMBE
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👁️🧬 La rétinopathie pigmentaire (RP) est une pathologie héréditaire de la rétine qui peut mener à une perte progressive de la vision. Cette maladie affecte les cellules de la rétine responsables de la vision nocturne et périphérique, entraînant souvent une cécité partielle ou totale.
🔍 Comprendre les signes et les implications de la rétinopathie pigmentaire est crucial :
- Symptômes précoces : Les premiers signes incluent une difficulté à voir dans des conditions de faible éclairage et une perte de la vision périphérique.
- Progression : Avec le temps, la maladie peut évoluer, conduisant à une vision en tunnel et, dans certains cas, à une perte totale de la vision.
- Facteur héréditaire : La RP est une maladie génétique. Si vous avez des antécédents familiaux, il est essentiel de consulter un ophtalmologue pour un dépistage précoce.
Si vous ou un membre de votre famille présente des symptômes de rétinopathie pigmentaire, n'attendez pas pour consulter un spécialiste. Un diagnostic précoce peut aider à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie. Des aides visuelles et des thérapies spécifiques peuvent être mises en place pour gérer les effets de la RP.
👁️ Protégez votre vision et celle de vos proches !🌟
La chirurgie de la rétine doit être mise en place pour restaurer ou sauver la vision dans diverses pathologies.
🌟 Savoir quand agir peut faire toute la différence, ci-dessous les cas d'interventions chirurgicales rétiniennes :
- Membrane épimaculaire : Lorsque la vision corrigée est inférieure à 6/10 à cause d'une membrane épimaculaire, une intervention peut être envisagée pour enlever la membrane et restaurer la clarté visuelle.
- Trou maculaire : Les trous maculaires nécessitent une action rapide pour maximiser les chances de récupération de la vision. Il est possible de bénéficier d'une chirurgie au-delà d'un ou deux ans, mais plus tôt c'est mieux. L'intervention consiste à retirer la membrane et à utiliser du gaz pour fermer le trou, suivie d'une posture du patient post-chirurgical spécifique pendant 10 jours pour favoriser la guérison.
- Décollement de rétine, il s'agit d'une urgence chirurgicale. Ne tardez pas à consulter un ophtalmologue si vous observez des symptômes tels que des flashes lumineux, des corps flottants ou une baisse soudaine de la vision.
🔧 Restez informé sur les indications et les bénéfices des interventions chirurgicales pour la rétine, consultez votre ophtalmologue pour évaluer vos besoins spécifiques.
Votre vision mérite toute notre attention ! 🌟
🌃 La vision nocturne dépend principalement des bâtonnets, situés en périphérie de la rétine, responsables de l'absorption de la lumière faible. Contrairement aux cônes, qui nous aident à voir les couleurs pendant la journée, les bâtonnets interviennent à faible luminosité, mais ne sont pas aussi performants. La nuit, la pupille de l'œil s'élargit pour laisser entrer plus de lumière, ce qui peut légèrement diminuer la netteté de la vision.
🌃 Quelques facteurs affectant la vision nocturne :
L'âge : En vieillissant, nos yeux perdent leur capacité à s'adapter à l'obscurité. C'est tout à fait normal, mais parfois un peu gênant.
La carence en vitamine A : Cette vitamine est cruciale pour la santé de nos bâtonnets, les champions de la vision nocturne. Un manque peut donc rendre la nuit plus opaque.
Les pathologies de rétine : Des conditions comme la rétinopathie pigmentaire peuvent sérieusement réduire la capacité à voir dans le noir.
La cataracte : Elle peut brouiller votre vision, rendant la conduite nocturne plus difficile, les patients éprouvent un éblouissement affectant leur visibilité.
L'usage de certains médicaments : Certains traitements peuvent avoir des effets secondaires affectant la vision nocturne.
Si vous remarquez que votre vision nocturne se détériore, il serait sage de consulter un ophtalmologue.
Gardez vos yeux bien ouverts 👁️ et prenez soin de vous.
🕰️ Chaque 20 minutes : Fixez un point à 20 pieds (environ 6 mètres) pendant 20 secondes.
Avec l'augmentation du travail sur écrans et le télétravail, la fatigue oculaire est devenue un problème courant. Si vous ressentez des douleurs oculaires, des difficultés de mise au point, c'est peut-être le signe que vos yeux sont surmenés.
Pour vous aider, nous vous proposons une méthode simple, mais efficace : la règle des 3x20.
👀 Pourquoi ? Cette technique permet à vos yeux de se détendre, améliorant ainsi leur endurance et réduisant la fatigue visuelle.
Incorporez cette habitude à votre routine quotidienne, à la maison ou au bureau, pour maintenir la santé de vos yeux, même après de longues heures passées devant un écran.
👁️La Dégénérescence maculaire liée à l'âge DMLA peut-elle être gérée efficacement à un âge avancé ?
La (DMLA) est une pathologie grave qui peut fortement impacter la qualité de vie. Comprendre comment gérer cette pathologie est essentiel pour les patients âgés et leurs familles.
🔍 La gestion de la DMLA dépend de l'autonomie du patient :
Le patient autonome : S'il peut se déplacer, il pourra consulter régulièrement son ophtalmologue pour son suivi personnalisé. Les visites au cabinet permettent d'évaluer l'évolution de la maladie et d'ajuster les traitements anti-VEGF nécessaires.
Le patient non autonome : Si le patient a des difficultés à se déplacer, des solutions existent. Il est crucial de s'orienter vers des services de conciergerie ou des professionnels spécialisés qui peuvent accompagner le patient au cabinet pour ses consultations. Ces services aident également à compenser la perte d'autonomie visuelle et à améliorer la qualité de vie du patient malvoyant.
N'attendez pas pour agir ! Si vous ou un proche souffrez de DMLA, contactez un ophtalmologue pour obtenir un plan de gestion adapté à votre situation. Des professionnels peuvent vous aider à organiser les visites au cabinet et à fournir le soutien nécessaire pour maintenir une bonne qualité de vie.
🌟 Prenez soin de vos yeux ! 👁️
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une réalité pour beaucoup de seniors. Cependant, des gestes simples peuvent aider à la prévenir.
Saviez-vous que nos habitudes de vie jouent un rôle crucial dans la santé de nos yeux ? Les personnes âgées d’aujourd’hui, ayant vécu à une époque avec plus de tabagisme, ont été plus exposées à la fumée, ce qui augmente leur risque de développer des pathologies oculaires comme la DMLA par rapport aux jeunes d’aujourd’hui.
🌿 Pour prévenir les pathologies oculaires, adoptez une hygiène de vie saine :
- Protégez vos yeux des rayons UV en portant des lunettes de soleil de bonne qualité.
- Évitez le tabac, car il augmente le stress oxydatif, un facteur majeur dans la DMLA.
- Consommez une alimentation riche en vitamines et antioxydants. Les fruits, légumes et poissons gras sont essentiels pour maintenir la santé de vos yeux. Les nutriments comme la vitamine C, la vitamine E, le zinc et les oméga-3 jouent un rôle protecteur.
- Faites de l’exercice régulièrement. Une activité physique modérée contribue à une bonne circulation sanguine, ce qui est bénéfique pour vos yeux.
Nous pouvons envisager un avenir où les cas de DMLA seront moins fréquents. Les générations actuelles adoptent des comportements plus sains en matière de tabagisme, ce qui devrait se traduire par une diminution des cas de DMLA dans les décennies à venir.
🔍 Pour toute question, n'hésitez pas à nous contacter ou à consulter votre ophtalmologue ! 🌟
Un nouveau traitement par injection, marque une avancée dans la prise en charge de la DMLA humide : l’aflibercept à la concentration de 114,3 mg/mL (au lieu de 8 mg par injection).
Qu'est-ce que ça change :
Une formule plus concentrée, donc plus puissante et plus durable.
Des injections plus espacées : après trois doses mensuelles, il est possible de passer à un rythme de 3 à 5 mois.
Une efficacité confirmée : la vision est stabilisée, parfois améliorée, avec une tolérance comparable aux autres anti-VEGF.
Le principe reste le même : bloquer le VEGF et le PlGF, deux facteurs responsables de la formation de néovaisseaux sous la rétine, à l’origine des atteintes visuelles.
👉Résultat : moins d’injections, moins de contraintes, et une protection visuelle mieux préservée dans le temps.
🔬Quelle est l'importance d'une découverte précoce ?
Les pathologies rétiniennes héréditaires sont complexes et impliquent divers mécanismes génétiques. Les avancées technologiques permettent de mieux comprendre ces pathologies. Un diagnostic précoce permettrait de mettre en place des mesures préventives en attendant les traitements futurs.
👉 Focus sur les aspects clés de la génétique des maladies rétiniennes :
- Diagnostic Génomique : Les avancées permettent désormais un diagnostic précis des pathologies grâce à l'analyse génétique. Il permet d'estimer le risque de transmission aux descendants.
- Thérapie Génique : Bien que les thérapies soient encore en développement, la génétique ouvre des perspectives pour le traitement futur des maladies rétiniennes héréditaires.
Transmission Génétique : Selon le mode de transmission (lié à l'X, récessif, etc.), l'analyse des deux parents est nécessaire pour évaluer le risque pour la descendance.
Pour ceux affectés par des pathologies héréditaires de la rétine, un bilan génétique complet peut fournir des informations vitales sur les risques et guider les décisions de prise en charge médicale.
🌟 Explorez les dernières avancées en génétique des maladies de la rétine et comprenez comment elles peuvent influencer votre santé oculaire, discutez des implications génétique pour vous et votre famille avec un spécialiste.
Votre vision de l'avenir commence par une compréhension approfondie de votre génétique ! 👁️
🌟👁️ Les tests d'exploration fonctionnelle de la rétine jouent un rôle fondamental dans le suivi des pathologies oculaires chroniques.
Pour les patients atteints de pathologies telles que la rétinopathie héréditaire ou ceux prenant des médicaments potentiellement toxiques pour la rétine, comme l'hydroxychloroquine, ces tests sont indispensables pour détecter précocement toute altération de la vision.
🧪 Les tests d'électrophysiologie comme l'EOCHV, l'ERG, le MER et le PEV permettent une évaluation approfondie de la fonction rétinienne, essentielle notamment pour les pathologies héréditaires et la toxicité médicamenteuse rétinienne.
La fréquence des tests du champ visuel 10.2 est recommandée tous les deux ans, tandis que l'ERG multifocal doit être réalisé chaque année. Ces examens permettent de dépister les atteintes maculaires avant toute dégradation significative de la vision, préservant ainsi la qualité visuelle.
Un suivi régulier de la toxicité médicamenteuse est essentiel pour les patients prenant de l'hydroxychloroquine à long terme.
En comprenant l'importance des tests d'exploration fonctionnelle de la rétine, vous pouvez prendre des mesures préventives pour préserver votre vision à long terme. Consultez votre ophtalmologue pour un suivi régulier adapté à votre condition spécifique.
👁️ Préservez votre vue avec des tests réguliers !
Votre vision mérite une attention particulière pour rester claire et précieuse. 🌟
L’innovation ne cesse de repousser les limites 🔥 : Ray-Ban et Meta ont uni leurs forces pour créer des lunettes connectées capables d’assister les personnes atteintes de DMLA ou de malvoyance sévère.
👉 Lecture des textes à voix haute
👉 Reconnaissance des objets et des lieux
👉 Aide à la mobilité au quotidien
Une vraie révolution pour l’autonomie et la qualité de vie de milliers de patients.
Des associations s’organisent déjà pour créer une assistance, où des bénévoles deviendront littéralement les “yeux” des malvoyants. Offrir une couleur, une sensation, une nuance… quand la technologie seule ne suffit pas.
Bien sûr, des validations restent nécessaires, mais une chose est sûre : l’intelligence artificielle + la solidarité = une nouvelle ère pour le handicap visuel.
👁️ Dans notre centre ophtalmologique de Strasbourg, nous suivons de près ces meilleures avancées pour informer et guider nos patients vers les solutions visuelles.
💡 L’avenir de la vision passe aussi par la technologie…!
Vous devenez presbytes, vous portez déjà des lentilles de contact pour la vision de loin et vous constatez une baisse en vision de près avec vos lentilles. Vous portez des verres progressifs et vous avez envie de franchir le cap des lentilles de contact. Voici quelques informations concernant les lentilles progressives !
Déjà porteurs ou non de lentilles de contact, passer aux lentilles multifocales est considérée comme une nouvelle adaptation !
Prévoyez 2 séances avec votre optométriste, éventuellement une troisième sera décidée si des modifications sont à apporter. Comptez 1h pour le premier rendez-vous !
Avant de vous lancer, ce qu’il faut savoir :
- Il existe différents systèmes de lentilles « progressives » proposés au cabinet. La monovision, la monovision arrangée, la vision simultanée. Le renouvellement des lentilles peut être journalier, bi-mensuel ou mensuel.
👉 C’est lors du premier rendez-vous d’adaptation que sera décidé quel type de renouvellement et quel système pourra vous convenir le mieux en fonctions de l’examen réalisé, de vos besoins (travail, loisirs, temps de port espéré), de vos attentes visuelles en lentilles mais aussi en fonction de votre défaut réfractif.
Il n’y a aucune prise en charge par la Sécurité sociale pour les adaptations lentilles, que ce soit multifocales ou non, un devis qui devra être signé vous sera remis au préalable par le secrétariat avant le premier rendez-vous, il inclut tous les rendez-vous nécessaires pour l’adaptation. Sachez qu’une prise en charge partielle ou complète par votre mutuelle est possible.
Lors de ce premier rendez-vous, un examen de vue spécifique sera réalisé pour obtenir la correction de vos futures lentilles ainsi qu’un examen biomicroscopique afin de valider la possibilité du port de lentilles de contact (notamment pour les primo-porteurs) et décider du type renouvellement envisageable.
⚠️ La correction de vos lentilles multifocales ne correspondra pas forcément à la correction que vous portez en lunettes donc ne comparez pas les deux corrections, par exemple, la correction de loin peut être différente, l’addition ne sera pas la même, vous aurez peut-être une addition différente aux deux yeux... Rassurez-vous, c’est normal !
Les + : On a tendance à lire ou entendre qu’il faut faire un compromis sur la vision de loin ou de près avec les lentilles multifocales, c’est faux.
Sachez qu’avec les constantes innovations des laboratoires pour les lentilles proposées sur le marché actuel et une bonne adaptation, vous pouvez aujourd’hui avoir une bonne qualité de vision à toutes distances avec vos lentilles multifocales.
Le premier rendez-vous est la clé d’une adaptation réussie. De plus vous serez suivi tout au long de cette adaptation, que la lentille choisie en première intention soit la bonne pour vous ou qu’il faille faire un ajustement après l’avoir testé dans vos activités.
Les - : Il faut savoir que ce système de lentilles impact légèrement la vision des contrastes et la vision plus nocturne.
Par contre, si vous recherchez une grande précision pour les trois zones de vision (vision de loin, vision intermédiaire, vision de près), les lentilles multifocales souples ne pourront pas satisfaire vos exigences, il vaut mieux ne pas se lancer dans cette aventure afin de ne pas être déçu.